一觉醒来，一边耳朵听不见了！
才33岁的陈小姐，左耳忽然开始出现耳鸣耳堵，正纠结要不要看医生呢，起床后发现——左耳听不见了！
陈小姐这一下着实慌了，急忙跑医院。
看了医生，陈小姐被诊断为突发性耳聋，经过一周的住院治疗，听力终于有所恢复。
陈小姐怎么也想不明白：
自己还这么年轻，不曾有过耳疾，平时也没有戴耳机的习惯，也不在嘈杂环境内工作生活，怎么就中了招？
熬夜、压力大，都是突聋诱因
突发性耳聋（下文称“突聋”），指原因不明的听力突然下降。过去，突聋多发于40岁以上人群，但现在，“30～40岁也属于高发年龄段。”
四类人，易被突聋盯上
中老年人，或合并有高血压，糖尿病，高脂血症或动脉粥样硬化者。
有甲减，自身免疫力低下，过度疲劳者。
工作生活的环境较为嘈杂，平素口服耳毒性药物（最常见庆大霉素、链霉素、红霉素、阿司匹林、呋塞米等）、经常熬夜、睡眠障碍的人。
工作、生活压力大，精神过度紧张，生活不规律的青年人群以及抵抗力差的儿童。
其发病目前尚未明确，根据临床上年轻患者的特性，大致归纳出下几点诱因：
一是，病毒引发的突聋，如腮腺炎病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒等感染导致急性耳蜗受损。
二是，近年来，颈椎病、糖尿病、高脂血症等疾病年轻化，导致基底动脉及小脑后下动脉痉挛、供血不足时，可引起内耳局部组织缺血缺氧、水肿、代谢紊乱导致内耳神经受损。
三是，当代年轻人由于生活无规律，经常熬夜、过度疲劳、精神紧张、经常暴露于嘈杂环境（包括长时间佩戴耳机）等，都可能引起内耳血管痉挛，造成供血不足。
四是，学习工作压力大、焦虑等心理因素，会刺激体内去甲肾上腺素、5－羟色胺等神经递质水平升高，从而引起血管收缩，长期存在的话可引起内耳血管收缩，微循环障碍。
及时治疗，多数听力保得住
突聋，能治，前提是要及时。
有研究报道，如果患者在2周之内就诊，大概治愈率可达到50%～95%以上。
发病时间越短，对于挽救内耳毛细胞损伤以及改善内耳血液循环效果越明显，听力恢复的概率越大。
张孝文医生解释，突发性多是内耳血液循环受影响所致。内耳缺血缺氧可导致听力毛细胞死亡，就会造成不可逆的听力损失。
按摩耳朵，防复发
按摩可促进内耳血液循环，比如按摩耳廓、捏耳垂，按摩颈后发际两侧凹陷处的风池穴。
也可闭目静坐，将两手食指分别插在两耳孔中，然后迅速抽出，如此连续做10次。
此外，生活中应注意以下几点。
加强锻炼增强体质，均衡饮食，多吃新鲜的蔬菜，减少烟酒、咖啡等带来的刺激。
勿过度劳累，注意劳逸结合，保持身心愉悦。远离噪音的环境，尽量不用耳机。
控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。避免耳毒性药物、避免耳外伤和耳部感染。
而延误治疗，效果截然相反。
如超过3个月后才就医，半数以上的患者听力是不能很好地恢复的，甚至可能会发展为永久性耳聋。
尤其是一些中老年人，以为老了耳聋很正常，当一只耳朵出现突聋，觉得还能使用另一只耳朵，就不以为意，错失救治良机。
此外，突聋发生时，听力损失程度越重，或伴有耳鸣或眩晕者，预后相对不那么理想。
耳鸣耳堵，也应尽快就医
听力突然下降，是典型的突聋症状，一旦出现，应立即挂急诊救治。
此外，耳鸣、耳堵、耳闷，也可能是突聋的先兆，如若是易感人群，也有必要及时到医院进一步检查。
耳聋的危害，不止是“听不见”
声源定位障碍：意思是，当我们听到一个声音时，无法快速准确辨别声音的方位。单耳听力下降后，尤其容易出现这种情况。
眩晕：有时候眩晕时间比较久，可对生活质量造成影响。
耳鸣：耳聋前后，发生耳鸣的约占70%。一般于耳聋前数小时出现多为嗡嗡声，可持续1个月或更长时间，有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
肿瘤相关危害：当合并听神经肿瘤时，可出现该类问题。其发病率不足1‰，但因肿瘤距小脑、脑干较近，增长后可压迫呼吸中枢，带来致命风险。
作者：张孝文
作品来源：广州医科大学附属第一医院