皮肤科诊室忙碌实录:
“医生快看看!我这一身疹子又红又痒,整夜睡不着!”(卷起袖子露出斑驳皮肤)
“涂了湿疹药膏也不管用,反反复复半年了...”
最近皮肤科每天都要接待几十位这样的朋友。先别急,这些症状可能不只是简单的湿疹,而是特应性皮炎在捣乱!
特应性皮炎是什么?
特应性皮炎是一种与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性皮肤病。又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎。表现为瘙痒、多形性皮损并有渗出倾向,常伴发哮喘、变应性鼻炎等症状。目前发病机制尚不确切。需注意,特应性皮炎虽然看着有点可怕,但它不具有传染性,患者不用怕会传给别人,咱们也别因为误解就对患者有不必要的担忧或者歧视。
【皮肤警报】
3招揪出“伪装大师”
大家可以参考皮肤科医生常用的“张氏标准”来判断:
持续半年以上的对称性皮疹
本人或家人有过敏体质(鼻炎/哮喘/花粉症)
血清总IgE升高,或者外周血嗜酸性粒细胞升高,或者过敏原检测呈阳性(过敏原特异性IgE检测2级或以上)。
满足第(1)条+任意其他症状,请速速就医!如果患者怀疑自己得了特应性皮炎或者无法判断,应该尽快就医,避免误判或延误病情。
得了特应性皮炎该怎么办?
1日常防护
每天厚涂保湿霜(沐浴之后可立刻涂抹)
拒绝烫水澡(38℃温水最友好)
纯棉衣服是皮肤最佳CP
2药物治疗
传统装备:激素药膏+抗过敏药(氯雷他定等)
新型武器:生物制剂(度普利尤单抗)
速效王牌:小分子靶向药物——乌帕替尼(研究显示治疗1天即可显著缓解患者瘙痒,2周即可改善患者皮损)
3光疗大法
光化学疗法(PUVA)或单用中波(UVB)或长波(UVA)紫外线照射,可以有效改善皮损情况。
注意:紫外线治疗仪(12岁以下慎用)
广州医科大学附属第五医院皮肤科提醒:别让瘙痒偷走你的睡眠!我们为每位患者定制“止痒作战方案”,从源头阻断恶性循环。痒到怀疑人生?别挠啦!速来皮肤科解锁正确止痒姿势
作品来源:广州医科大学附属第五医院
