最近很多家长在选轮状疫苗的时候都有个疑问:听说六价轮状疫苗有G8毒株,五价是不是就不覆盖?
今天我们就来把这个问题讲清楚。
先说结论:五价轮状疫苗也覆盖G8毒株
很多家长被"五价没有G8"的说法,其实这是个误解。
上海地区的真实世界研究显示,完成3剂五价轮状病毒疫苗接种后,对14周龄至2岁儿童,针对G8P8基因型毒株的疫苗效力高达97%。
虽然五价轮状疫苗说明书里标注的覆盖型别是G1/G2/G3/G4/G9,但在真实世界中,它对G8P8型毒株同样有非常好的保护效果。
为什么五价能覆盖G8?
这就要说到轮状病毒的分型了。轮状病毒分为G型和P型两个维度。
G8P8型毒株,G型是G8,但P型是P[8]。
五价轮状疫苗虽然G型只标注了G1/G2/G3/G4/G9,但它含有P[8]型毒株。有P[8]型的保护,对G8P8型毒株就有保护效果。
这是因为五价含P[8]型、与G8P[8]的P型匹配。因为P型是轮状病毒侵入人体细胞的关键,只要P型匹配,保护效果就有保障。
真实世界研究数据怎么说?
上海地区的这项真实世界研究:
- 接种3剂五价轮苗,对14周龄到2岁儿童预防轻中度轮状病毒胃肠炎的保护效果达97%
- 对14周龄至4岁儿童,整体疫苗效力为85%(95%置信区间:50%-95%)
- 针对G8P8、G9P8、G2P4这三种基因型,保护效果都是97%
而这三种基因型在流行毒株中的占比分别为78.95%、18.42%和2.63%,覆盖了国内绝大多数的流行轮状病毒。
六价覆盖更广?其实不然
很多宣传说六价覆盖更广,但实际上,疫苗的保护效果不是看价数多少,而是看是否覆盖流行的主流毒株。
国内主流的流行毒株是P[8]型,而五价轮状疫苗是目前国内唯一含有P[8]型的轮状病毒疫苗。
五价轮状疫苗在全球已经使用超过18年,在中国也已经使用超过7年,全球接种超过4亿剂,中国接种超过千万剂。
这么大规模的使用,验证了它的安全性和有效性。
选疫苗,关键看这几点
选轮状疫苗,不要只看价数多少,关键要看:
1. 是否覆盖国内流行的主流毒株(P[8]型)
2. 保护效果是否经过真实世界研究验证
3. 是否经过长期大规模使用验证安全性
从这几个角度来看,五价轮状疫苗都是非常好的选择。
总结
五价轮状疫苗也覆盖G8毒株,对G8P8型的保护效果达97%。能打五价优先打五价。
当然,具体能否接种以及接种时机的把握,以说明书和接种医生的判断为准。日常勤洗手、清洁玩具,也有助于减少轮状病毒传播。
参考文献
[1] Ma W, Wei Z, Guo J, et al. Effectiveness of Pentavalent Rotavirus Vaccine in Shanghai, China: A Test-Negative Design Study[J]. The Journal of Pediatrics, 2023, 259:113461.
[2] Yi Y, Liu J, Zhang Y, et al. Effectiveness of Lanzhou Lamb Rotavirus Vaccine and RotaTeq Against Hospitalized Rotavirus Infections Among Children During 2020-2023 in Guangdong Province, China: A Test-Negative Case-Control Study[J]. Infectious Diseases and Therapy, 2024, 13:2301-2317.
[3] Mo Z, Mo Y, Li M, et al. Efficacy and safety of a pentavalent live human-bovine reassortant rotavirus vaccine (RV5) in healthy Chinese infants: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial[J]. Vaccine, 2017, 35:5897-5904.
[4] 儿童轮状病毒胃肠炎专家共识编写组. 儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2024年版)[J]. 中华预防医学杂志, 2024, 58(4):421-453.
[5] Merck Sharp & Dohme LLC. 口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗(Vero细胞)说明书[EB/OL]. 核准日期:2018-04-12;最新列示修订日期:2025-08-23.
免责声明
本文仅作健康科普与信息参考,不构成接种建议或诊疗意见,不能替代医生面诊与接种门诊评估;疫苗接种请以现行产品说明书和接种门诊判断为准。

