□作者：广州医科大学附属肿瘤医院副主任医师周婕
一提到乳腺癌，大家的第一反应可能觉得这是一种女性疾病。事实上，男性也会得乳腺癌，而且男性乳腺癌更为凶险。男性乳腺癌较为罕见，占所有乳腺癌的比例不超过1%，发病时的平均年龄是67岁。
男性乳腺癌的发病原因和机制尚未完全被阐明，目前认为可能的男性乳癌危险因素有：年龄增长、人种、乳腺癌家族史、BRCA基因突变、放射性暴露以及体内激素异常等。
男性乳腺癌有什么症状？
男性乳腺癌最主要的症状就是乳晕后的无痛性肿块。其他症状包括：乳头凹陷、乳头溢液（出血）、乳头湿疹、皮肤溃、瘙痒及可触及的腋窝肿块等。
虽然上述症状是乳腺癌的主要症状，但有这些症状的时候并不意味着患上了乳腺癌，所以，当男性遇到上述的症状时，应引起注意。需要到医院的乳腺专科进行相应的检查来明确诊断。临床上需要与男性乳房发育症等疾病进行鉴别诊断。
男性乳腺癌如何治疗？
男性乳腺癌的治疗以手术为主，手术方式主要有乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术、全乳切除术、乳腺癌保乳手术以及腋窝淋巴结清扫术。术后再结合放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等多种手段的综合治疗。由于乳腺癌的异质性，具体的术后治疗方式要根据肿瘤的分期、分子分型以及自身的复发风险来制定一套个体治疗方案。
男性乳腺癌的预后如何？
由于男性对乳房健康的忽视，乳腺癌的早期无明显的症状，而且男性乳腺组织较少，癌细胞更容易发生转移。男性乳腺癌在第一次就诊时，大多数为中晚期，就总体的生存率而言，男性乳腺癌患者要低于女性乳腺癌患者。所以，做好早发现、早诊断、早治疗非常关键。
男性乳腺癌如何预防？
一是要养成乳房自我检查的习惯，并注意观察乳房的各种变化。二是在日常生活中注意稳定情绪，不良的情绪容易导致内分泌的紊乱，影响激素的水平，这些因素都与乳腺疾病相关。三是改变酗酒、抽烟等不良习惯，保持良好的饮食和生活习惯。多运动，保持健康体重。四是注意家族病史，家族中如有明显的乳腺癌家族史，不论男女性都要做好基因检测，定期到医院进行详细的检查，及早预防。五是警惕雌激素：人体内过多的脂肪很容易转化为雌激素，从而刺激乳腺组织，导致病变；长期过量饮酒，酒伤肝，肝受损会影响男性体内雄激素活性，增加雌激素活性，因此在平时饮食过程中尽量避免；此外，腌制食品、高钠食品都不利于男性乳腺健康，最好少吃或不吃。
作者：周婕
作品来源：广州医科大学附属肿瘤医院