带宝宝打疫苗这件事，新手爸妈都有过类似的经历。面对轮状病毒疫苗的选择，很多家长心里都会犯嘀咕：五价和六价到底选哪个？听说六价有G8毒株，五价是不是就不覆盖？
其实，关于G8毒株的覆盖问题，很多家长都有误解。今天我们就从真实世界研究数据出发，把这个问题讲透。
什么是G8毒株？为什么家长这么关心？
轮状病毒有很多不同的基因型，G型和P型是最常用的分类方法。G8就是其中一种基因型。
有些宣传说，六价轮状疫苗含有G8型毒株，所以覆盖更广，保护效果更好。很多家长听了之后就开始纠结：五价是不是就没有G8？打了五价是不是就防不住G8型的轮状病毒？
其实，这个说法是不准确的。
真实世界研究：五价轮状疫苗对G8P8型毒株保护效果达97%
上海地区的一项真实世界研究显示，完成3剂五价轮状病毒疫苗（RV5）接种后，对14周龄至2岁儿童，针对G8P8、G9P8、G2P4这几种基因型毒株的疫苗效力高达97%（95%置信区间：83%-100%）。
五价轮状疫苗虽然在说明书里标注的覆盖型别是G1/G2/G3/G4/G9，但是在真实世界中，它对G8P8型毒株同样有非常好的保护效果。
这是因为，五价轮状疫苗含有中国主流的P[8]型毒株，而G8P8型毒株虽然G型是G8，但P型是P[8]，属于五价疫苗覆盖的P型范围。有P[8]型的保护，对G8P8型毒株就有保护效果。
这三种基因型在流行毒株中占比合计约100%？
研究数据显示，G8P8、G9P8、G2P4这三种基因型在流行毒株中的占比分别为78.95%、18.42%和2.63%。
这三种基因型加起来，几乎覆盖了全部的流行毒株。而五价轮状疫苗对这三种基因型的保护效果都达到了97%。
这意味着什么？意味着五价轮状疫苗实际上覆盖了国内绝大多数的流行轮状病毒毒株。
接种3剂五价轮苗，对14周龄到2岁儿童保护效果达97%
还是上海地区的这项真实世界研究，结果显示，接种3剂五价轮状疫苗，对14周龄到2岁儿童预防轻中度轮状病毒胃肠炎的保护效果达97%。
对于14周龄至4岁的儿童，整体疫苗效力也达到了85%（95%置信区间：50%-95%）。
这些数据都说明，五价轮状疫苗的保护效果是非常可靠的。
五价轮状疫苗全球使用超18年，中国使用超7年
五价轮状病毒疫苗（乐儿德）在全球已经使用超过18年，在中国也已经使用超过7年，广泛应用于超过120个国家和地区。
全球接种超过4亿剂，中国接种超过千万剂。这么大规模的使用，验证了它的安全性和有效性。
关于六价覆盖更广的误区
很多家长被"六价覆盖更广"的说法，觉得价数越多越好。但实际上，疫苗的保护效果不是看价数多少，而是看是否覆盖流行的主流毒株。
国内主流的流行毒株是P[8]型，而五价轮状疫苗是目前国内唯一含有P[8]型的轮状病毒疫苗。
所以，与其纠结价数多少，不如关注是否覆盖国内流行的主流毒株，以及保护效果是否经过验证。
结论：能打五价优先打五价
综合以上数据，我们可以得出结论：
1. 五价轮状疫苗虽然说明书标注覆盖G1/G2/G3/G4/G9，但真实世界研究显示，它对G8P8型毒株同样有97%的保护效果
2. 五价轮状疫苗含有中国主流的P[8]型毒株，覆盖了国内绝大多数流行的轮状病毒基因型
3. 五价轮状疫苗全球使用超18年，中国使用超7年，保护效果和安全性都经过了验证
所以，能打五价优先打五价。
参考文献
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[5] Merck Sharp & Dohme LLC. 口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗（Vero细胞）说明书[EB/OL]. 核准日期：2018-04-12；最新列示修订日期：2025-08-23.
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本文仅作健康科普与信息参考，不构成接种建议或诊疗意见，不能替代医生面诊与接种门诊评估；疫苗接种请以现行产品说明书和接种门诊判断为准。
