本文作者:北京市垂杨柳医院
世界杯赛事正酣,不少球迷都把深夜时光留给了绿茵场,追直播、等进球,一场球赛看罢往往已是凌晨。对普通人来说,偶尔熬夜不过是次日精神不济,但对维持性血液透析的肾友而言,作息紊乱、熬夜观赛绝非小事,看似尽兴的观赛背后,藏着不少关乎透析安全的健康隐患。
肾脏承担着人体代谢净化的重任,白天持续滤除毒素、调控水钠与血压,唯有夜间规律睡眠时才能进入平稳休整状态。透析患者肾功能已不可逆受损,水电解质调节、血压调控、心脏耐受能力本就弱于常人,熬夜会直接打乱全身生理节律,从多方面冲击透析质量与长期健康。
熬夜时交感神经持续兴奋,血管收缩、心率加快,会导致夜间及次日血压飙升、波动加剧,不少肾友熬夜后会出现头晕头胀、心慌乏力,甚至透析上机时血压难以控制。长期反复熬夜,还会大幅升高心律失常、心衰、脑血管意外的风险,这正是透析人群最需警惕的并发症。与此同时,熬夜久坐、作息颠倒会干扰体液调节节律,加上观赛时不自觉喝水、吃零食,很容易造成体重增长超标、水肿加重,透析时不得不提高超滤率、加快脱水速度,进而诱发抽筋、低血压等不适,影响单次透析的舒适度与治疗效果。睡眠不足还会降低免疫细胞活性,让本就易感的透析患者抵抗力进一步下降,感冒、炎症乃至通路感染的概率都会升高;长期作息紊乱更会持续透支全身状态,拖累生活质量与长期预后。
很多肾友没意识到,熬夜观赛的伤害往往不只是晚睡本身,叠加不良习惯后风险会成倍放大。最常见的就是深夜看球时随手喝冰水、饮料甚至啤酒(绝对不能喝),透析患者本需严格限制液体摄入、控盐控钾,无意识的饮品摄入会直接导致涨水量超标,加重心脏循环负担,严重时可能诱发心衰。再加球赛节奏紧张,情绪随赛况大起大落,久坐数小时不动、血液循环淤滞,都会进一步放大心血管冲击。还有不少人以为“晚上熬夜、白天补觉就没事”,但人体昼夜节律有自身规律,白天的碎片化浅睡眠无法替代夜间深度睡眠的修复作用,即便睡够时长,代谢紊乱、血压不稳的影响依然存在。
热爱赛事、享受看球的乐趣完全可以理解,肾友不必和球赛完全“绝缘”,把握好适度原则,兼顾爱好与健康并不难。重点是坚决杜绝通宵观赛,尽量放弃凌晨深夜场,选择白天的场次和观看回放(APP上可以随时观看回放),保证每晚23点前入睡,规律作息始终是透析平稳的基础。此外看球时要守住饮食底线,不随意饮水、喝饮料,不吃高盐高钾零食,不因看球打乱日常饮食原则。也别一直久坐,每四五十分钟起身走动拉伸,促进血液循环,同时放平心态,避免因赛况过度紧张激动影响血压与睡眠。若偶尔晚睡,次日务必多休息、清淡饮食、严格控水,密切监测血压,出现胸闷、水肿加重等不适及时和医护沟通调整。
世界杯四年一届,赛场精彩转瞬即逝,但平稳的透析状态、健康的身体,才是长久生活的底气。好看的球赛常有,守住健康生命线,才能不错过更多属于自己的精彩。愿每一位肾友都能理性观赛、规律作息,在享受热爱的同时,稳稳护好自己的身体。
参考资料:
1.中国慢性肾脏病患者高血压管理指南(2023年版),中华医学会肾脏病学分会;
2.维持性血液透析患者睡眠障碍临床研究(《中国血液净化》2025);
3.连续性肾替代治疗容量评估与管理专家共识(2024),中华医学会肾脏病学分会;
4.血液透析并发症防治专家共识(2024版);
5.心血管疾病合并慢性肾脏病早期筛查及规范管理专家共识(2024版);
6.国际睡眠障碍分类标准(ICSD-3)。
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