婴幼儿轮状病毒防护的从哪6点关注?

深度科普来源:脉智爱健康2026/08/31

婴幼儿轮状病毒防护的六项信息

【1:先看疾病】轮状病毒胃肠炎可表现为呕吐、水样腹泻、发热和脱水。5岁以下腹泻儿童中轮状病毒阳性率可达三成上下,阳性病例以2岁以下为主,冬季相对集中。部分地区门诊监测显示,轮状相关胃肠炎的症状强度评分高于诺如等其他常见病毒。

【2:为什么容易中招】婴儿免疫系统尚未成熟,暴露机会多。研究显示P[8]感染与组织血型抗原分泌型状态相关;中国研究汇总P[8]合并占比82.1%

【3:疫苗防什么】疫苗是预防严重轮状病毒胃肠炎的重要措施,价值是降低严重疾病风险,不是“保证不感染”。

【4:预防效果-中国III期结果】口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗(Vero细胞)(乐儿德)在中国4040名婴儿中开展的III期临床试验显示:

对6-12周龄符合方案分析集(PPS)b的健康婴儿,乐儿德®预防G1、G2、G3、G4及含P[8]的G血清型引起的重度cRVGE的保护效力达95.5%

【5:真实世界与持续性】上海单中心研究:3剂对14周龄至2岁儿童保护效果97%(95%CI 83%—100%),但属观察性研究、发生在疫情期间、不能外推。美国主动监测显示各生命年份保护显著、最长到7岁。

【6:接种与怎么选】接种后按说明书关注胃肠道症状和肠套叠体征,持续呕吐、血便、腹部肿胀或高热及时就医;成分过敏、既往接种后严重过敏、既往肠套叠史、严重联合免疫缺陷病患儿禁用。上市后监测持续开展,但报告信息不能等同于真实不良反应发生率。选择疫苗看覆盖型别(乐儿德含G1/G2/G3/G4及P1A[8]型别),并结合接种年龄、程序和可及性综合评估,具体以接种门诊为准。

医学免责声明

本文仅用于医学健康知识科普,不构成针对具体婴幼儿的接种建议。疫苗选择与接种安排应由接种门诊或医生结合儿童年龄、既往接种记录、健康状况及现行产品说明书进行评估。

参考文献

[1] Mo Z, Mo Y, Li M, et al. Efficacy and safety of a pentavalent live human-bovine reassortant rotavirus vaccine (RV5) in healthy Chinese infants: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial[J]. Vaccine, 2017, 35:5897-5904.

[2] Ma W, Wei Z, Guo J, et al. Effectiveness of Pentavalent Rotavirus Vaccine in Shanghai, China: A Test-Negative Design Study[J]. The Journal of Pediatrics, 2023, 259:113461.

[3] X. Sun. Rotavirus infection and histo-blood group antigens in the children hospitalized with diarrhoea in China[J]. Clinical Microbiology and Infection, 2016, 22:740.e1-740.e3.

[4] Li Cai, Bicheng Tang, Fanxu Kong, et al. Disease burden of rotavirus related diarrhea in children under 5 years in China: a meta-analysis[J]. Scientific Reports, 2025, 15(1):15973.

[5] 李洁, 杨扬, 梁志超, 等. 北京地区五岁以下儿童病毒性急性胃肠炎病原构成与临床特征分析[J]. 中华预防医学杂志, 2020, 54(10):1104-1110.

[6] Pinkerton R, Oriá RB, Lima AAM, et al. Early Childhood Diarrhea Predicts Cognitive Delays in Later Childhood Independently of Malnutrition[J]. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 2016, 95(5):1004-1010.

[7] Wu Y, Liu X, Leng Q, et al. Epidemiological characteristics of rotavirus gastroenteritis in China: A systematic review of studies published from 2014 to 2023[J]. Human Vaccines & Immunotherapeutics, 2026, 22(1):2606530.

[8] 丁旭, 蔡立, 张嘉洢, 等. 2009-2020年中国5岁以下儿童A组轮状病毒腹泻临床特征分析[J]. 中华流行病学杂志, 2026, 47(5):861-866.

[9] Merck Sharp & Dohme LLC. 口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗(Vero细胞)说明书[EB/OL]. 核准日期:2018-04-12;最新列示修订日期:2025-08-23.

本文内容仅供参考,不构成医疗建议。