随着社会经济的快速发展和人们生活水平的提高，肥胖的发生率也日趋上升。某些人认为，肥胖是富态的象征，代表着富贵。
可肥胖真的好吗？与肥胖有关的慢性疾病你又了解多少呢？肥胖会危及到我们的健康吗？接下来，就由临床营养科专家带着大家一起来了解一下！
一、肥胖为什么容易引发疾病？
1.肥胖容易导致内脏脂肪与游离脂肪酸的增加：游离脂肪酸会影响肝脏代谢，加速脂肪肝发展；游离脂肪酸参与氧化应激反应，破坏血管内壁并影响心肌能量代谢。
2.肥胖会引起高胰岛素血症的产生：高胰岛素会增加血管紧张度，影响血压；胰岛素抵抗是引起2型糖尿病的主要因素；高胰岛素血症也是多囊卵巢综合征的诊断标志之一。
二、肥胖会导致什么慢性疾病？
高血压
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
肥胖影响调节机制失代偿，导致全身小动脉阻力增加或血循环容量增加，出现高血压症状。高血压会导致头晕、头疼；注意力不集中、记忆力减退；疲劳、心悸、胸闷；颈项板紧、后脑勺胀；肢体麻木、夜尿增多。《2017AHA/ACC成人高血压预防、检测、评估及管理指南》表示“最佳目标是达到理想体重，每降1kg体重就能大约降低1mmHg的血压”。
高血脂
高血脂又称高血脂症，是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病。高血脂有很多继发性危害，其中包括冠状动脉粥样硬化（心绞痛、心肌梗死）、脑血管硬化（脑梗、脑出血）、肾脏动脉硬化（蛋白尿、尿毒症）。大量研究表明，减重是防治超重/肥胖血脂异常患者的基本措施。
糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，分1型和2型糖尿病。糖尿病是长期存在的高血糖，会引起各种组织（特别是眼、肾、心脏、血管、神经）的慢性损害、功能障碍。
《2018ADA糖尿病医学处理标准》指出“推荐对于超重/肥胖的2型糖尿病病人，应该通过膳食、体力活动及行为治疗达成＞5%的减重（证据等级：A）”“持续减重≥7%最佳”。
脂肪肝
脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种肝脏病理改变，以肝实质细胞脂肪变性和脂肪蓄积为特征的临床病理综合征。包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。
《2014WGO全球指南：非酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎诊疗指南》对非酒精性脂肪性肝病的治疗建议：“应设定5%至10%的减重目标”“生活方式改变对于任何试图逆转非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎至关重要”。
多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种影响女性内分泌失调的症候群。以稀发排卵或不排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛等。肥胖容易导致子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险，同时，还会延长受孕时间、降低受孕率。肥胖女性BMI每增加1个百分点，自然受孕率下降约5%。
肥胖不仅影响外形美、更影响个人自信及生活质量，还在无时无刻影响、威胁着我们的健康。肥胖在增加患病风险的同时，更会影响这些疾病的治疗效果。所以，从此刻开始，为了我们的健康，关注体重，提早预防，健康减肥！
作者：蒋婵
作品来源：广州医科大学附属第四医院
