在日常生活中，硕果累累往往意味着大丰收的到来，是开心的，是喜悦的，是值得庆祝的......，但是，如多硕果累累出现在我们女性朋友们子宫上，那还是大丰收吗？显然答案是否定的，心情也是难过的，硕果累累的子宫就演变成了子宫肌瘤，是一种妇科常见的疾病，也是妇科第一瘤，那这样的子宫肌瘤，我们到底该不该留呢？让我们一起来揭开它神秘的面纱..........
什么是子宫肌瘤？
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。育龄期妇女的患病率可达25%，根据尸体解剖统计的发病率可达50%以上。患病率如此之高，常被称为“”妇科第一瘤”。
子宫肌瘤的高危因素
年龄>40岁、 初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、 激素补充治疗、黑色人种及子宫肌瘤家族史等。
子宫肌瘤有什么症状？
子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位、数目、大小、生长速度以及肌瘤变性有密切关系。大部分的子宫肌瘤是无症状的，只有肌瘤长得很大或者生长的位置不好才会出现症状。
主要的症状有：月经改变（月经增多、经期延长、淋漓出血、月经周期缩短）、阴道分泌物增多或阴道排液、腹部包块、压迫周围脏器，出现尿频、尿急、便秘等症状。黏膜下肌瘤可引起痛经出现扭转或变性时引起腹痛、不孕。
子宫肌瘤，该不该留？
子宫肌瘤的留与不留，需要根据子宫肌瘤的类型、大小和症状来决定。子宫肌瘤的分型，除了比较常用的与子宫肌壁关系分型方法外，目前较为公认和广泛使用的是国际妇产科联盟（FIGO）子宫肌瘤分型法。
出现以下情况，不建议留
1，子宫肌瘤导致月经过多或异常子宫出血甚至贫血；或出现了压迫邻近器官（泌尿系统、消化系统、神经系统）的相关症状，如排尿排便异常、盆腔疼痛等。且经药物治疗无法改善，那我们就可以考虑手术切除。0-Ⅱ型肌瘤，因生长部位在宫腔黏膜下,容易引起月经量过多、贫血、白带增多以及不孕，所以一般是不能留的，需要通过手术切除，手术方式以宫腔镜手术为主。
2，子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径≥4cm肌瘤，建议手术。
3，绝经后未行激素补充治疗，但子宫肌瘤仍生长者，建议手术。
4，子宫肌瘤蒂扭转导致急性腹痛。
5，在随访过程中，发现肌瘤有恶变倾向。
以下情况下，可以留
子宫肌瘤恶变率极低，且绝经后子宫肌瘤大部分都可以萎缩，因而无症状的子宫肌瘤，尤其是直径＜4cm的无症状肌瘤，一般都可以观察，不需要处理。但是一定要定期（每3-6个月）复查。
如何预防子宫肌瘤？
1，避免服用含大量雌激素的女性保健品和高脂高糖饮食。有些女性朋友为了延缓衰老，长期服用含有大量雌激素的保健品，容易导致内分泌的紊乱，雌激素水平升高。长期高糖高脂饮食，身体会累积大量脂肪，过多肥胖会影响体内雌激素水平。因而要避免高糖高脂饮食。
2，定期检查很有必要，建议健康女性每年做一次子宫附件超声检查，已经发现肌瘤的女性应该缩短检查间隔时间，3-6个月检查一次。
3，健康的生活习惯对于减少肌瘤的发生是有利的。
子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，通过定期体检、保持健康生活方式及在医生指导下采取相应的治疗措施，能够进行有效管理。如果检查发现子宫肌瘤，应当听从专业医生的建议，选择适合自己的治疗方式。
作品来源：广州市花都区妇幼保健院（胡忠医院）
