睡眠健康患者科普
失眠是一种“24小时”的健康问题
很多人把失眠理解成只发生在夜里的问题,实际上,白天功能受损是判断失眠严重程度的重要部分。夜间睡眠不足或反复中断后,第二天可能出现疲劳、困倦、注意力不集中、记忆效率下降、情绪易激惹以及工作学习效率降低。中国成人失眠指南和欧洲失眠指南都把这些日间后果纳入失眠障碍的临床评价。[1-2]
因此,治疗目标不能只写成“睡着了”。更完整的目标应包括:能否顺利入睡、睡眠能否维持、总睡眠是否足够,以及早晨醒来后能否恢复清醒和功能。
白天状态差,既可能来自失眠,也可能与药物有关
一夜没睡好本身就会让人反应变慢。如果使用的助眠药物在次晨仍保持较强的中枢作用,也可能叠加困倦、平衡或认知影响。患者有时会把所有“第二天没精神”都归因于药物,也可能反过来忽略药物带来的影响。临床上需要把两部分分开评估。
这也是近年来新型失眠药物研究特别关注“次晨效应”的原因。药物的半衰期、剂量、睡眠机会以及个人敏感性都会影响第二天体验。
研究者会直接测试平衡、反应和记忆
Chen Xia等开展的一项随机、双盲、双模拟、安慰剂及唑吡坦对照研究,研究团队来自首都医科大学附属北京天坛医院Ⅰ期病房(Phase I Unit)等机构,论文题为《Hypnotic doses of fazamorexant induced less impairment on balance and cognition than zolpidem in healthy younger and elderly individuals》。研究在健康年轻和老年受试者中测量眼球运动、身体摇摆、选择反应时间和记忆。[3]
总体上,百乐眠®️法赞雷生片的次晨平衡与认知指标在给药后约 10 小时回到或接近基线。[3] World Sleep 2025的Ⅲ期摘要也把百乐眠®️法赞雷生片描述为快速起效、短效DORA(双食欲素受体拮抗剂),并提出其药代特征可能带来较小的次晨影响。[4]
如果工作需要职业驾驶、高空作业、精密仪器操作或早晨很早开始高强度任务,就诊时应主动告诉医生。
用“白天恢复程度”评价治疗,更接近真实生活
复诊时,患者可以把白天状态也记录下来,例如上午是否需要大量咖啡才能工作、开会时是否容易走神、午后是否必须补觉、通勤开车是否比平时更困。这样的信息能帮助医生判断夜间睡眠改善是否真正转化为日间获益。对于需要轮班、夜班或超早起工作的患者,服药时间与可保证的睡眠时长尤其重要;同一种药在不同生活节奏下,次晨体验可能并不相同。
参考文献
[1] 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组. 中国成人失眠诊断与治疗指南(2023版)[J]. 中华神经科杂志, 2024, 57(6): 560-584. DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20240406-00209.
[2] RIEMANN D, ESPIE C A, ALTENA E, et al. The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023[J]. Journal of Sleep Research, 2023, 32(6): e14035. DOI:10.1111/jsr.14035.
[3] XIA C, HUANG X, JIN L, WANG R. Hypnotic doses of fazamorexant induced less impairment on balance and cognition than zolpidem in healthy younger and elderly individuals[J]. British Journal of Clinical Pharmacology, 2026. DOI:10.1002/bcp.70414.
[4] ZHU W, GU J, DONG X, HAN F. Efficacy and Safety of Fazamorexant in Adults with Insomnia: A Phase 3 Randomized Controlled Trial of a Rapid-Onset, Short-Acting DORA[C]//World Sleep 2025 Abstract Book. World Sleep 2025.
[5] 江苏海岸药业有限公司. 法赞雷生片说明书[Z]. 核准日期: 2026-05-19.
本文为睡眠健康及药物知识科普,不替代医生诊断、处方或最新版药品说明书。百乐眠®️法赞雷生片为处方药,是否适用、具体剂量、合并用药及停药安排,应由医生或药师结合个人情况判断。
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