春节的欢聚之后，
留下的“后遗症”
已远非单纯的体重增加，
更遭罪的是
痛痛痛！
年轻人不语，
只是一味共鸣……
20岁的小李，诉说着自己的遭遇：“我今天一觉醒来，脚踝就剧痛难忍，连走路都成了问题。我这么年轻，怎么就会得上痛风呢？”
春节过后，痛风患者较比年前增多，大部分原因是过节期间，酒肉激增，身体代谢跟不上，而且从诊室接诊的情况看，痛风年轻化的趋势已越来越严峻，基本上在30-50岁之间，也不乏20多岁的年轻人。大多数患者由于急性疼痛就诊，但高尿酸的隐患已悄然植入体内，若不及时干预，易出现严重并发症。
高尿酸症是何方神圣？
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。这是一种代谢性疾病，由于嘌呤代谢障碍导致血液中尿酸增多。尿酸盐结晶可沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发痛风性关节炎、痛风肾等病变。
• 排除其他因素：在诊断高尿酸血症时，需要排除因饮食、药物等引起的暂时性尿酸升高。
其病因主要包括：
嘌呤代谢障碍：体内嘌呤物质代谢异常，导致尿酸生成过多。
尿酸排泄减少：肾脏排泄尿酸功能减退，或某些药物抑制尿酸排泄。
饮食因素：长期摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。
症状与危害，不可小觑！
高尿酸血症的症状表现多样，可能包括：
无症状期：仅血尿酸升高，无其他明显症状。
急性关节炎期：当血中尿酸在关节处形成结晶体时，会出现突发关节剧痛、红肿、发热，常见于大脚趾、脚踝等关节。
肾脏病变：长期高尿酸会损害肾功能，可能导致痛风性肾病、尿酸性肾结石、肾功能衰竭等。
代谢综合征：与高尿酸血症并存的肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病。
高尿酸血症的危害不仅在于引发痛风，还可能导致心血管疾病、肾脏损害等严重并发症。
预防与治疗，赢在起跑线！
降尿酸、防痛风，得从日常生活做起。尿酸高或痛风患者应尽量避免或限制摄入嘌呤含量较高的食物，饮食调整只是高尿酸血症综合管理的一部分，还需要结合适当的运动、规律的作息等生活方式。必要时，应遵循医嘱进行药物治疗。
避免高嘌呤食物：高嘌呤食物会在体内代谢产生尿酸，从而加重高尿酸血症。应避免食用如动物内脏、海鲜以及浓肉汤等高嘌呤食物。
增加水分摄入：多喝水有助于尿酸的排泄。建议每天饮用2000~3000mL的水，以白开水或淡茶水为宜。
控制酒精摄入：酒精会干扰尿酸的代谢，尤其是啤酒含有较高的嘌呤。因此，应控制酒精的摄入，最好是戒酒。
选择低脂低糖食物：高脂和高糖食物可能会影响尿酸的代谢。建议选择低脂食物（如瘦肉、鱼类）以及低糖食物（如全谷物）。
多吃蔬菜和水果：蔬菜和水果大多属于低嘌呤食物，并富含维生素和纤维素。维生素C等营养素有助于尿酸的排泄，纤维素可以促进肠道蠕动，减少尿酸的吸收。
保持健康体重：通过合理饮食和适量运动控制体重。
适度运动：选择有氧运动，如散步、慢跑等，避免剧烈运动。
对于已确诊的高尿酸血症患者，除调整生活方式外，还需在医生指导下进行药物治疗，以降低血尿酸水平，预防并发症。
注意
高尿酸血症患者需要定期监测血尿酸水平、肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。同时，注意观察是否有痛风发作、肾脏损害等并发症的出现，一旦出现异常情况，应及时就医。
作品来源：广州医科大学附属第五医院
