炎炎夏日，你是否经常会头痒，尤其夏天、晒太阳、出汗多时更甚？如果是，就很可能提示你头皮上的真菌——马拉色菌太多了！而这正是脱发的“元凶”之一。
马拉色菌，主要寄生在人类的皮肤角质层，一般情况下与人们和平共处，与头皮形成一个稳定的生态系统。然而来到炎热的夏季时候，如果长时间不洗头，皮脂、灰尘、脱落的角质不能得到有效的清理，它们就会迅速生长繁殖，由腐生性的酵母菌变成致病性菌丝型（图1），攻击力暴增，侵犯皮肤角质层或毛囊，像花儿一样四处开放。
▲ 注：图片由作者提供
它们会引起一些真菌性皮肤病，最为大家熟悉的就是花斑癣、马拉色菌毛囊炎，引起毛囊口脱屑、毛囊导管堵塞，最终使得囊像气球一样被“吹破”，刺激周围组织产生炎症，诱发脂溢性皮炎、脂溢性脱发、毛囊炎等。
马拉色菌好发于人们的胸、背、上臂、腋下等部位。同时，不爱锻炼、不好好吃饭、身体差、糖尿病和孕期的妈妈、长期使用激素的人，都是马拉色菌重点“照顾”的对象。
它一开始只是圆形的小点状斑疹或者小丘疹，慢慢变大、增多，一般都没什么感觉，少数人会有轻度瘙痒。一般当病菌变的很多、致病力很强、症状比较明显的时候才会引起重视。
它们表现在皮肤上有这两种特征：花斑癣，又叫花斑糠疹，“汗斑”是小名，在身体出现散在或融合的色素减退或色素沉着斑的时候就要注意了，上面一般都会有一点糠秕状鳞屑。
▲ 注：图片由作者提供
马拉色菌毛囊炎则是毛囊性的丘疹、丘疱疹、小脓疱，半球形，可以挤出脂状物质，多达数十到数百个。
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当发现自己被马拉色菌青睐时咋办？
10%的氢氧化钾液、酮康唑洗剂、霜剂等抗真菌药被常用于治疗马拉色菌，当菌数量较多、难以对付时，还需要口服药物进行治疗，可以使用伊曲康唑、酮康唑、氟康唑等口服药物。
生活中怎么避免这恼人的菌？
皮肤科医生表示，只要做到三个字：不能懒！
生活中要讲卫生，袜子衣服分开洗，勤晒被子，多锻炼，饮食健康，如果已经不幸染上，一定要坚持治疗，衣物、被褥消毒，避免辛辣刺激饮食。
供稿/皮肤科
编审/党委办公室
作品来源：广州医科大学附属第五医院
