鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕
眼睛发红、发干、发涩、皮肤泛红
瘙痒难耐,很可能是过敏性鼻炎惹的祸!
在我国患病率达到约1/6的变应性鼻炎
也称过敏性鼻炎
是耳鼻喉科常见疾病之一
尤其对儿童危害巨大,一定要早诊早治!
什么是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎(AR)是指人体暴露于过敏原后由免疫蛋白(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。过敏性鼻炎影响全球10%-20%人口。
引起人们过敏的常年性过敏原包括尘螨、蟑螂、猫狗等动物的皮屑以及某些职业性过敏原。季节性过敏原包括春季的柏树、杨树、灰藜、柳树,秋季的豚草、蒿草等。
过敏性鼻炎防治策略
我们对于过敏性鼻炎的治疗要有一个基本的认知:
炎症无法完全根除,但能尽量消除;
病变不能立即消除,但能逐步恢复;
恢复后仍反复发作,需要长期控制;
过敏原始终有,需终身注意避开。
过敏性鼻炎治疗原则为“防治结合,四位一体”,包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
1.环境控制
勤洗澡、勤换衣、保持通风干燥、经常清洗晾晒;保持室内清洁;做好个人防护。过敏性鼻炎患者找到了过敏原后,就应该避免或尽可能减少接触相关过敏原。无法完全避免过敏原的情况下,应对可改变的环境或患者长期所处的环境(如室内生活环境)多加留意关注。
2.规范用药
在医生指导下使用过敏性鼻炎常用治疗药物,如鼻用糖皮质激素(简称鼻用激素)、第二代口服和鼻用抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂等。应定期复诊,视病情变化情况调整药物剂量。
3.免疫治疗(脱敏治疗)
在找到明确过敏原的情况下,尽早同期接受免疫治疗,可明显减轻症状,甚至可以完全缓解过敏症状。同时,免疫治疗还具有预防疾病加重和避免产生新的过敏的作用。目前临床常用的过敏原免疫治疗方法有皮下注射法(皮下免疫治疗)和舌下含服法(舌下免疫治疗),总疗程为3年。
4.增强体质
保持充足睡眠,生活规律,均衡饮食,适量运动,良好心态;通过增强体质提高自身免疫力,可有效降低致敏的概率和程度。
过敏性鼻炎患者常伴有腺样体肥大、鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲,对于有以上病情,影响到了鼻腔功能和药物效果的患者,需要考虑手术治疗。
专家提醒
脱敏治疗是目前唯一可能改变过敏性鼻炎自然进程的对因疗法,尽早进行脱敏治疗,能明显减轻甚至完全缓解过敏性鼻炎症状,逐渐减少甚至完全摆脱对症用药,并能预防疾病加重、防止产生新的过敏,在脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。
今年我院耳鼻喉科引进了粉尘螨滴剂药物,开展舌下含服脱敏治疗,目前已有约120名患者接受该治疗手段,效果显著,为过敏性鼻炎的治疗提供了更多的选择。
作者:潘永
作品来源:广州医科大学附属第四医院