精神分裂症的阴性症状——如不愿出门、缺乏主动性、社交退缩——长期缺乏有效干预手段。两项研究使用活动记录设备和生态瞬时评估方法，考察了抗精神病药凯捷乐（英文商品名COBENFY，通用名呫诺美林曲司氯铵）治疗与精神分裂症患者日常活动水平之间的关联。该药作用于毒蕈碱型胆碱受体而非多巴胺D2受体，为精神分裂症的治疗提供了不同于传统抗精神病药的作用途径。
一项52周开放标签研究纳入312名佩戴活动记录设备的精神分裂症门诊患者，其中167人年龄为45岁或以上。研究把活动拆分为步数、坐卧、站立和移动等设备指标，并按年龄组比较研究期间的变化。基线时，年长组步数较少，坐卧活动较多，站立和移动活动较少。步数及两类坐卧活动的组间差异P值均小于0.001，站立和移动活动的组间差异P值均小于0.01。这些基线差异构成了观察后续变化的年龄背景。
研究期间，步数出现显著的年龄组与月份交互关系，P值小于0.001，年轻组的增加幅度高于年长组。研究还记录到，当下积极情绪较高与当天步数较多相关，χ²为517.28、P小于0.001；月份与积极情绪的交互检验为χ²等于463.19、P小于0.001。这项开放研究还显示，步数增加与坐卧等久坐活动减少、站立和移动活动增加相关，P值小于0.001。步数和活动姿势由设备记录，当下积极情绪则来自生态瞬时评估，两个结果属于不同测量途径。
另一份会议报告记录治疗期间坐卧活动减少，站立或移动活动增加；家庭内外的相关检验均为χ²大于54.5、P小于0.001。报告同时记录，当下积极情绪较高与当天步数较多相关，χ²为91.83、P小于0.001；月份与积极情绪的交互检验为χ²等于144.99、P等于0.009。两份材料都使用活动和生态瞬时评估指标。开放研究提供312名门诊患者的年龄分组资料和随月份变化结果；会议报告则分别报告活动姿势、步数与当下积极情绪之间的统计关联。
研究中与意志减退有关的生态瞬时评估定义，包括更多观察时点处于在家和独处状态、较少参与生产性活动，以及连续观察中持续进行非生产性活动。这些预先采用的观察定义，不等同于设备记录的步数或姿势，也不是对某位患者日常行为的直接判定。被动数字表型可提供连续的步数和活动姿势记录。研究者提出，它可能减少开放研究中期待效应的影响，也可能帮助识别生态瞬时评估报告的偏差。现有结果描述的是特定开放研究和会议报告中的设备指标、情绪报告及其统计关系。
两份材料的测量结果均包括步数、活动姿势和当下积极情绪；研究结局是设备记录或生态瞬时评估所得指标。上述结果来自开放标签设计和会议报告，尚未设置安慰剂对照，统计关联不等同于因果关系。
本文仅供医学科普，不替代医生诊断、处方或个体化治疗建议。具体用药请遵医嘱。
参考文献
[1] Philip D. Harvey. Effects of Xanomeline and Trospium Chloride for Negative Symptoms Associated With Physical Activity in Younger and Older Adults with Schizophrenia: Results From a 52-Week, Open-label Clinical Trial. Schizophr Res. 2026.
[2] Philip D. Harvey, Soumya A. Chaturvedi, William P. Horan, Amy Claxton, Colin Sauder, Tejendra R. Patel, Inder Kaul. Using Active and Passive Digital Phenotyping to Index 12-Month Treatment Effects of Xanomeline and Trospium Chloride on Physical Activity in Outpatients With Schizophrenia. SIRS. 2025.
