小寒料峭
随着天气逐渐进入一年中最寒冷的日子
心脑血管疾病也进入了高发季
本期
逸仙君邀请心血管内科专家
一起了解寒冷天气如何影响心血管健康
助广大心血管患者健康过冬
寒冷是如何影响心血管健康的？
心血管内科林茂欢副教授介绍，寒冷对人体影响的作用机制取决于温度、环境等外因活人体本身情况等内因。
低温值、降温速度和暴露时间是寒冷影响人体的外因。世界卫生组织数据显示：气温每降低1摄氏度，心血管疾病的死亡率就会增加1%。除了持续的低温对心血管疾病患者造成威胁之外，突然的温度变化也容易使心血管调节功能紊乱而发生意外。
而人体暴露方式（全身暴露、吸入冷空气、面部暴露、手部暴露等）、人体基础健康情况（体重/体脂含量、合并症等）或其他附加因素（如运动水平、年龄、饮酒等）都是寒冷影响人体的关键内因。一般有心脑血管疾病家族史的人群、中老年人群、久坐少动的人群、烟酒过度和生活无规律者、肥胖及饮食不科学者都是冬季心血管疾病的高危人群。
对于心脑血管病患者来说，因为其神经-内分泌系统已经激活，寒冷刺激将进一步加重他们的心脏负担。对于健康者来说，寒冷会增加冠脉供血，但对于心脑血管疾病患者来说，这种冠脉血流相应增加的能力减弱，导致心肌缺血的发生。
如何降低冬季心脑血管疾病发病风险？
在寒冷天气尤其是气温骤降的天气，做好保暖措施是首位。尤其是中老年人、心脑血管疾病患者对气温变化的适应能力差，要更加注重保暖。需要注意的是，除了穿着足够的保暖衣裤，还可以通过系围巾、戴帽子、手套、口罩等，防止面部、手部等受凉，对心血管功能造成影响。
做好健康监测。对于心血管疾病患者及高发人群，在冬季做好血糖、血压、血脂等健康数据监测，保持各项指标平稳、防止波动至关重要。可以通过加大检测频率、及时记录可能造成的波动因素等密切关注自身健康情况，出现异常及时就医。
保持心情平稳。情绪激动可能诱发心脑血管疾病，患者及高危人群尤其需要保持心情舒畅，勿过喜、过悲。可以通过听音乐等方式合理放松情绪，避免情绪过激。
科学合理饮食。年底聚餐增多，不少人不自觉地频繁食用油腻、辛辣、冰凉等刺激性食物。对于心脑血管疾病患者及高危人群来说，健康、科学的饮食尤为重要。提倡低盐、低脂、低糖的饮食方式，多进食一些容易消化吸收且富含营养的食物，戒烟限酒，适当饮温水有利于稀释血液。
另外，要保持适量、适度的运动。在力所能及的范围内坚持适度运动，如户外天气寒冷，最好选择在室内进行。值得注意的是，早上醒来时是心脑血管疾病的高发时间，建议患者及高危人群不要立刻起身，可以轻微活动头部和四肢，等几分钟后再起床。
作者：林茂欢
作品来源：中山大学孙逸仙纪念医院
