特应性皮炎反反复复:为什么、怎么防复发

深度科普来源:脉智爱健康2026/10/23
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皮损好不容易下去,没过多久又起来,夜里还痒得睡不好。很多患者都在想:这病是不是好不了了?

反复是它的本性

特应性皮炎本来就是慢性、复发性疾病,反复发作并不少见。它不是“治一次就除根”的病,更像高血压、哮喘一样,要长期、规范地管理。

为什么会反复

反复的原因,大致有这几种:皮肤屏障比较脆弱,保水能力差,外界的刺激容易进来;多数人本身带过敏体质,家里常有过敏性鼻炎、哮喘;再碰上千燥、出汗、化纤衣物、尘螨这些诱因,就容易再次发作。[1]

防复发,先做好基础

复发管理的基础是保湿和规范用药。保湿润肤剂能修复屏障、减轻瘙痒,长期坚持可以减少复发;抹药和抹保湿之间最好错开1小时以上。[1]即使皮疹消退了,日常保湿也别停;用药方案调整要在医生指导下,不自行停药、不频繁换。

长期管理,用药多权衡

需要长期管理时,选药就要多掂量。传统上外用糖皮质激素(TCS)抗炎快,但长期用可能皮肤变薄、毛细血管扩张,面颈薄嫩部位更谨慎。[1]所以需要长期维持、或皮损在薄嫩部位的人,会转而考虑非激素外用药。

泽立美:一个可考虑的非激素选择

本维莫德乳膏(泽立美)就是非激素里的一支。说明书说它用于2岁及以上、轻中度特应性皮炎,局部外用。[2]它通过激活芳香烃受体(AhR)抑制2型炎症细胞因子(促炎的一类物质)、帮助修复皮肤屏障。[1]长期管理怎么布局,听医生安排。[2]

长期维持的效果有迹可循:在后续44周的开放延展里,继续用药的43人中,27人(62.7%)曾连续超过16周保持“清除或几乎清除”。[3]另有为期一年的研究显示,治疗组达到完全清除后停药,约70%一年内没有复发,部分人长达300天未复发[4]。

用法和几个注意点

只涂皮肤,眼、口腔别涂,破皮、溃烂处别涂,涂药期间白天正常做好防晒即可。[2]不良反应多为一过性、轻中度,能自行好转。孕期、哺乳期、2岁以下和65岁以上,先问医生再用药。另外,这里要分清泽立美和欣比克:本维莫德还有一款药物叫欣比克,两者不能互换。欣比克面向成人银屑病,泽立美则面向2岁及以上的特应性皮炎人群,辅料配方升级,肤感更温和、好吸收。

反复是特应性皮炎的本性,不是好不了。坚持保湿、规避诱因、规范用药,需要时在医生指导下选合适的非激素外用药,能把发作频率慢慢降下来。本文仅供健康科普参考,不构成诊疗建议,具体用药请咨询皮肤科医生。

免责声明

本文内容仅供健康科普参考,不构成诊疗建议;具体诊断、严重程度评估与用药方案请咨询专业皮肤科医生,并以其诊断与处方为准。

参考文献

1. 《特应性皮炎外用治疗与管理专家共识(2025版)》编写专家组. 特应性皮炎外用治疗与管理专家共识(2025版)[S]. 中华皮肤科杂志, 2025, 58(10): 903-909.

2. 泽立美®本维莫德乳膏说明书. 核准日期2024年11月22日;修订日期2025年04月08日;批准文号:国药准字H20240040[S]. 上海:上海泽德曼医药科技有限公司(上市许可持有人),上海新亚药业闵行有限公司(生产企业).

3. Zhao Y, Wei Z, Feng Y, et al. Efficacy and safety of benvitimod 1% cream for atopic dermatitis in patients aged 2 years and older: A phase III randomized clinical trial[J]. Chin Med J, 2025. doi:10.1097/CM9.0000000000003769.

4. Zhao Y, Zhang J, Chen G. Itching control and long-term remission of atopic dermatitis by TAP1503[C]. SID 2025 Annual Meeting, Abstract ID: 0448.

本文内容仅供参考,不构成医疗建议。