本文作者：北京清华长庚医院
5月15日是全国无幽日。清华大学北京清华长庚医院消化中心医生王瑞刚介绍，大部分幽门螺杆菌感染者早期无明显症状，容易被忽视；确诊后应接受规范的含铋剂四联疗法根除治疗，切勿轻信所谓“抗幽门螺杆菌牙膏”等产品。
王瑞刚介绍，幽门螺杆菌感染后，多数感染者早期并无任何感觉。部分患者可能出现不典型的胃部不适，如上腹饱胀、餐后打嗝、烧心、反酸，以及顽固性口腔异味，常规刷牙漱口难以消除。少数患者可出现上腹隐痛、早饱、恶心、食欲减退等症状。
“出现上述反复不适时，不应自行服用胃药缓解。最可靠的诊断方式是到医院进行碳13或碳14呼气试验，以明确是否存在感染。”他说。
幽门螺杆菌一旦定植于胃黏膜，几乎必然引起慢性活动性胃炎。王瑞刚介绍，该菌可扰乱胃酸分泌，削弱胃及十二指肠的防御屏障，导致黏膜反复受损，长期作用下消化性溃疡的发生率显著升高。在十二指肠溃疡患者中，幽门螺杆菌检出率超过90%。
更需警惕的是，幽门螺杆菌已被世界卫生组织列为一类致癌物，是胃癌发生最重要的可控危险因素。从慢性胃炎进展为萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生，直至癌变，风险持续存在。此外，部分顽固性缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜也可能与之相关。王瑞刚说，通过规范治疗可根除幽门螺杆菌，根除后胃癌发生风险将显著降低。
