针对脑力劳动过度、压力大导致的失眠，应先尝试非药物治疗，包括行为调整、身心放松训练、环境优化、作息管理。当上述手段效果不佳时，可在专业医师指导下，结合临床症状、治疗目标、既往疗效、共患疾病以及个人体质等因素综合评估后选择药物治疗。
一、西药类
1、短、中效的苯二氮䓬受体激动剂（BZRA）：非苯二氮䓬类药物如扎来普隆、佐匹克隆等，前者适用于入睡困难者，后者适用于入睡困难和（或）睡眠维持困难者；苯二氮䓬类药物中，短效类适用于入睡困难者，中效类适用于入睡困难和（或）睡眠维持困难者，长效类适用于睡眠维持困难者。
2、食欲素双受体拮抗剂（DORA）：适用于以入睡困难和（或）睡眠维持困难为特征的成人失眠患者，常用药物如苏沃雷生、莱博雷生等。
3、褪黑素受体激动剂（MRA）：常用药物如雷美替胺、他司美琼等。
4、具有镇静作用的抗抑郁药：尤其适用于伴有抑郁和（或）焦虑症的失眠患者，常用药物如多塞平、曲唑酮等。
5、褪黑素：褪黑素缓释片可缩短睡眠潜伏期、改善睡眠质量，但不作为常规用药。
二、中药类
中药治疗失眠应遵循辨证论治的原则，需由专业医师确定证型后，再据证型确定治法，制定个体化处方或选用中成药。
常见证型包括心肾不交证、肝郁化火证、胃气失和证、痰热内扰证、瘀血内阻证、心火炽盛证等。以心肾不交证为例，常见表现为心烦失眠、入睡困难、心悸多梦，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、手足心热等，治法为滋阴降火、交通心肾；肝郁化火证常见表现为难以入眠、多梦烦躁、易怒、胸胁胀痛，治法为疏肝泄热安神。具体用药需在专业中医师指导下确定。
用药与生活干预并重
所有中西药物务必全程遵从专业医师指导使用，不可自行购药、调整剂量或长期服用。同时配合作息管控、减压放松等生活干预，才能有效减少失眠反复。
